впервые за долгое время чувствую реальную потребность перечислить все, что произошло с начала мая.произошло так много,что просто необходимо составить список, навести порядок в моем бардаке, выстроив шлюх по росту... но это я буду делать наедине с собой. а если specially for my diary то это тренировки, возобновившиеся после почти 2ух месяцев вынужденного перерыва дежурства, долгожданный цикл неврологии... ну и конечно же мое внутреннее садо-мазо-шоу - как же так без этого! вся последняя неделя - метания между желанием засунуть голову в духовку и желанием погрузиться в сумеречное состояние сознания, так свойственное мне когда-то... даже отрезвляющая мантра "хватит уже рефлексировать,бесполезный кусок идиота, руки в ноги и работать!!!" помогала только отчасти... положение спас наимудрейший Пашухин-сама, применив легендарную технику "будь проще-кушай ложкой". помогло!!!
С дежурства:
читать дальше1.Молодой человек после эпи-припадка. Упорно желал выписаться, в конце концов предпринял попытку к бегству и был выписан на все четыре стороны.
Туберозный склероз (эпилоя) это аутосомно-доминантное мультисистемное генетическое заболевание, характеризующееся множественными гамартомами, имеющими форму бугорков, расположенными в коже, центральной нервной системе и в других жизненно важных органах. Заболевание развивается до родов и существует в течение всей жизни. Встречается с частотой 1 на 10 000.
Туберозный склероз был впервые диагностирован французским врачом Бурнвилем более 100 лет тому назад и классическая триада аденома сальных желез, умственная отсталость и эпилепсия встречаются только у 25% пациентов. При легких формах этого заболевания, правильный диагноз обычно не устанавливатся.
Эпилепсия. До 80% детей, больных туберозным склерозом страдают от эпилепсии и нередко в тяжелой форме.
Нарушение интеллекта. Задержка в умственном развитии можее наблюдаться у 50% пациентов.
Нарушения поведения. Некоторые дети гиперактивны и страдают нарушениями сна, некоторые имеют склонность к аутизму.
Кожные признаки. Самыми ранними признаками могут быть белые кожные пятна, локализующиеся обычно на туловище или конечностях. Позднее, у 90% больных появляется характерная сыпь на лице - adenoma sebaceum, расположенная вокруг носа и подбородка, а также на щеках. Гистопатологически эти высыпания являются ангиофибромами. Шагреньевые бляшки являются типичным признаком туберозного склероза и могут выявляться у 80% больных. Околоногтевая фиброма появляется в период полового созревания и может встречаться у 50% больных.
Некоторые больные туберозным склерозом страдают серьезной почечной патологией, что опасно вытекающими из этого осложнениями.
2. на занятии по НБ - больная с синромом Толосы-Ханта.
в анамнезе:б.Иценко-Кушинга, курс лучевой терапии,ОНМК в 2007г.
при поступлении жалобы на крайне интенсивную боль в правой глазнице,ощущение отека ("кажется как будто оса укусила"), двоение при взгляде влево, нарушение зрения (правый глаз ??? о___о)...
-
-
29.05.2010 в 13:55